Mi experimento de 6 meses
“6.0”. No pensé haber escuchado bien. Le pedí a mi endocrinólogo que lo repitiera. “Dije 6,0 por ciento. Su A1C es 6,0 por ciento”. Su boca estaba aturdida. Casi no diabético. La A1C más baja que he tenido en diez años de tener diabetes tipo 1.
¿Cómo lo hago?
Desde que me diagnosticaron diabetes tipo 1 durante los últimos diez años, me considero un “buen diabético”. Esto significa monitorear mi nivel de azúcar en la sangre todos los días, recordar los bolos en las comidas y tener una idea general de qué tipos de alimentos ingresaban a mi cuerpo. Mi A1C osciló entre 6,8 y 7,4 por ciento, lo que mis médicos consideraron que estaba bien. Tenía muchas ganas de bajar mi A1C, pero nada parecía funcionar en el pasado.
Hace aproximadamente un año, comencé la escuela de medicina y me inspiré para controlar mejor mi diabetes. Empecé a leer mucho sobre el tema y a jugar con la idea de reducir mi consumo de carbohidratos. No hubo mucha investigación concluyente sobre los efectos de las dietas bajas en carbohidratos en los diabéticos tipo 1 (si es que hubo alguna), pero pensé que algo como esto podría ser mi solución durante mucho tiempo. Decidí realizar un ensayo clínico de seis meses para probar los efectos de una dieta baja en carbohidratos en un diabético tipo 1 en particular: yo.
Normas
Acepté que la diabetes es una afección de por vida y que cualquier dieta nueva en la que me embarcara tendría que ser sostenible durante mucho tiempo. Muchas dietas populares permiten solo pequeñas porciones de carbohidratos diarios y yo sabía que eso no sería sostenible para mí. No quería que mi dieta fuera insoportable y animosa. Así que desde el principio decidí que era mi dieta No para bajar de peso, y fue No para empezar a comer más sano. Me permití comer galletas, pasteles, etc. (aunque, naturalmente, terminé comiendo más vegetales para cumplir con las reglas de la dieta).
La dieta consta de una sola regla de oro, más dos reglas de sentido común.
La regla de oro:
Reglas de sentido común:
- No coma alimentos que aumenten su nivel de azúcar en la sangre (ejemplos para mí son pizza, bagels y alimentos fritos)
- Siempre intente inyectarse en bolo al menos 15 minutos antes de comer
Como parte de la regla de oro, cada “sesión” se divide en segmentos de tres horas. Por ejemplo, digamos que un día me compongo una hamburguesa (carne cero carbohidratos, pan 25 g) y una manzana (15 g). Dos horas después, siento hambre. ¿Cuáles son mis opciones de snacks en este momento? Bueno, dado que ya llegué al máximo de 40 gy son menos de tres horas después de la comida, tengo que esperar una hora más (es decir, tres horas después del almuerzo), momento en el que reinicio el reloj. Entonces puedo comer un bocadillo de carbohidratos de 40 g. De todos modos, digamos que mi almuerzo es solo un sándwich de atún (2 rebanadas de pan = 30 g). Dos horas después, siento hambre. Cuáles son mis opciones este ¿punto? Solo puedo comer hasta 10 g de carbohidratos, ya que mi comida fue menos de 10 g del límite de 40 g.
También jugué con la idea de establecer un máximo diario para la ingesta de carbohidratos, pero luego lo deseché. Como dije, quería que esta dieta fuera muy sostenible a largo plazo, y pensé que los carbohidratos diarios podrían interferir con ese objetivo. Además, las dietas que imponen carbohidratos diarios son controvertidas en el campo médico. Algunos profesionales médicos creen que tales dietas también pueden ser dañinas para las personas con diabetes, y quería aclarar ese debate.
¿Por qué pensé que podría funcionar?
La mayoría de las personas que inician dietas bajas en carbohidratos están tratando de perder peso. Aunque he perdido algunas libras desde que comencé esta dieta, no era mi intención en absoluto en este esfuerzo (aunque para ser honesto, fue agradable finalmente encajar en mi traje de boda). La razón por la que comencé a hacer esto es doble:
Razón n.° 1: pico posprandial
Después de una comida, inevitablemente se produce un aumento de la glucosa en sangre. El tamaño de la mancha es proporcional a muchas cosas (carbohidratos ingeridos, hora de la inyección de insulina, etc.). Sin embargo, mi experiencia personal ha demostrado que es el pico para mí el más directamente relacionado con la cantidad de carbohidratos que consumo. Entonces, menos carbohidratos = pico más pequeño. (Además, permitir al menos 3 horas entre comidas da tiempo para que baje la puntada).
Razón #2: La hipótesis de las adivinanzas
Averigüe cuánto le costará un solo plátano en su supermercado local. Adelante, adivina el precio. Adivinarás 15 céntimos. ¿25 centavos? ¿50 centavos? ¿Un dolar? $1.50? El precio real es una cuarta parte. Es posible que haya adivinado una moneda de veinticinco centavos (también compró un plátano antes y, por lo tanto, no fue una suposición). O estuviste fuera por un tiempo. Puede que hayas viajado mucho. Sin embargo, su conjetura probablemente no desapareció por más de un dólar. Ahora adivina el precio de un Boeing 747 de 500 asientos. Adelante, piensa en un número. Una búsqueda rápida en Google lo puso en $ 357 millones. ¿Has borrado un par de millones? El punto aquí es claro: cuando se trata de valores más grandes, nuestras estimaciones tienden a tener rangos de error más grandes.
Al mantener bajos los carbohidratos, tenemos una mejor oportunidad de calcular correctamente nuestra ingesta de carbohidratos.
Consecuencias
Mi objetivo principal era controlar mejor mi nivel de azúcar en la sangre y reducir un poco mi A1C. Sin embargo, desde que comencé mi dieta, obtuve muchos beneficios y gané mucho más de lo que jamás hubiera esperado. Mi A1C ha disminuido un uno por ciento, un nivel que no anticipé una reducción significativa. Mi nivel diario de azúcar en la sangre se ha vuelto mucho más predecible, y esos horribles días de azúcar en la sangre que experimentan todas las personas con diabetes son mucho menos frecuentes. Además, mi uso diario promedio de insulina se redujo de 50,2 unidades por día a 40,8 unidades, ¡casi una caída del 20 por ciento! Como beneficio adicional, he perdido algunas libras y, de hecho, me siento mejor en general.
Una cosa que la gente suele preguntar es si mi A1C más bajo se ha producido a expensas de episodios hipoglucémicos más frecuentes. Cuando comencé esta dieta, noté un ligero aumento en las hipoglucemias junto con un control más estricto de mi glucosa (aunque no puedo cuantificarlo con un número exacto porque no tengo un registro de mis hipoglucemias antes de comenzar esta dieta). Cuando comencé a notar que mis niveles bajos eran cada vez más frecuentes, hice un esfuerzo consciente para monitorear mi monitor continuo de glucosa (MCG) y ser más agresivo para prevenirlos. Después de ese ajuste, creo que tenía las mismas hipoxias que antes de comenzar esta dieta.
Quiero señalar que mi máximo de 40 g por comida es una cantidad completamente arbitraria. Es una cantidad manejable para mí y también tiene menos carbohidratos por comida de los que suelo comer. Si estás leyendo esto y piensas que nunca podrías manejar un plan de comidas así, te recomiendo que crees tu propia fórmula de carbohidratos para cada una de tus comidas y que la pruebes. Cada persona con diabetes es diferente, y es posible que este plan no sea para todos los que desean un mejor control del azúcar en la sangre. Sin embargo, esta dieta me ha tenido grandes ventajas, y creo que hay aspectos de los que todo diabético se puede beneficiar.
Este artículo no pretende ser un sustituto del consejo médico profesional. Siempre busque la orientación de su médico u otro profesional de la salud calificado con cualquier pregunta que pueda tener sobre su salud o una condición médica.
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